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1234什么是子宮內膜息肉?子宮內膜息肉分哪幾種?哪些人更容易得子宮內膜息肉?子宮內膜息肉的臨床表現有哪些?
5768子宮內膜息肉的診斷?其它診斷方案子宮內膜息肉的治療其它診斷方案
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什么是子宮內膜息肉? 1 子宮內膜息肉(endometrialpolyps,EPs)是常見的子宮內膜良性病變之一,是子宮內膜基底層的局限性增生,形成蒂突向宮腔引起, 屬于慢性子宮內膜炎范疇,且易復發。 子宮內膜息肉是一個發病率較高的子宮內膜 良 性 病變,且困擾無數備孕女性,很多女性因為月經異常、不孕而懷疑自己是不是得了子宮內膜息肉,也有很多女性超聲提示子宮內膜異常回聲而不知道該怎么辦,那今天我們就為大家系統的談談子宮內膜息肉的問題,從診斷到治療,再到如何預防,希望對大家能有所幫助
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子宮內膜息肉分哪幾種? 2 按照來源及特點可將子宮內膜息肉分為 4 種類型 功能性息肉: 不需要治療,來源于成熟子宮內膜,可隨月經呈周期性變化,部分或全部自行脫落。 非功能性息肉: 來自未成熟子宮內膜,僅少部分保持基底內膜形態,大部分在雌激素的影響下持續增生,形成單純性、 復雜性增生。 腺肌瘤樣息肉: 子宮內膜息肉內含有平滑肌成分,是一種特殊的少見類型,與普通的子宮內膜息肉無異,其形態為帶細小蒂自宮腔底部長出,組織學上含有大量的內膜腺體,同時混雜有平滑肌成分和厚壁血管。 絕經后息肉: 又稱萎縮性息肉,即內膜腺體及間質呈萎縮性改變。
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哪些人更容易得子宮內膜息肉? 3內分泌因素: 因雌激素可促使子宮內膜增生而產生月經,因而子宮內膜息肉的形成與雌激素水平過高密切相關。圍絕經期及絕經后激素替代治療,經常吃一些激素類的保健品,都會使女性體內雌激素水平增高。 炎癥因素: 長期婦科炎癥刺激、宮腔內異物(如避孕環)刺激、分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激,都可能引起子宮內膜息肉的發生,且長期的炎癥刺激會使息肉越來越大。 其他: 年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術后長期應用他莫昔芬等,都是子宮內膜息肉的高發因素。
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子宮內膜息肉的臨床表現有哪些? 4 有癥狀者主要以不規則陰道出血(月經量增多、經期延長、經間期出血、絕經后陰道出血)和不孕為主要表現。少部分以白帶增多、血性白帶為主要表現。仍有約 30%的患者無明顯臨床癥狀(是否治療有爭議,一些觀察性研究發現伴或不伴臨床癥狀與子宮內膜息肉惡變無關,尤其絕經后)。子宮內膜息肉的臨床表現
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子宮內膜息肉的診斷? 5“金標準”: 宮腔鏡檢查被認為是診斷子宮內膜息肉的 “金標準”,并能直觀息肉位置、大小、數目及宮腔情況,還能進行有效治療。 主要手段: B 超檢查是目前檢查宮腔、盆腔不孕病變主要體檢手段之一,絕大部分子宮內膜息肉能夠被發現。 診斷性刮宮術: 也是一種診斷兼治療的方法,但是子宮內膜息肉的漏診率高,適用于絕經后陰道不規則出血且超聲提示宮腔有不均回聲的患者。c子宮內膜息肉的診斷
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子宮內膜息肉的治療? 6(1)功能性子宮內膜息肉: 不需要采取任何措施,隨著體內性激素變化發生周期性改變,部分在月經期自行脫落,期待治療即 可。 (2)左炔諾孕酮宮內緩釋系統 (LNG-IUS ): 可致子宮內膜變薄,抑制子宮內膜增生的作用,可預防息肉的復發,但不適 用于有生育要求的患者。 (3)宮腔鏡子宮內膜息肉電切術(TCRP): 宮腔鏡被認為是診斷及治療子宮內膜息肉的最佳選擇。尤其適用于未妊娠或仍有妊娠要求 者,以及老年有多種內科合并癥者。 (4)清宮術: 盲操,且效果不佳,對子宮內膜有一定的損傷,導致子宮內膜炎癥、不孕及宮腔粘連(不是有效措施)。 (5)子宮切除術: 創傷大,恢復慢,對不孕患者難以接受。
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